提到威而鋼,多數人立刻想到改善勃起功能的功效,但這款藥物的潛在益處遠不止於此。除了常見的勃起障礙治療、ED藥物及壯陽作用外,研究發現它可能具有抑制癌細胞生長的效果。近年來,科學家對其治療人體各類疾病的可能性展開廣泛研究,並已取得初步成果。最新研究報告指出,每日服用小劑量威而鋼,有助於降低大腸癌的發生風險。
研究突破:威而鋼對大腸直腸癌的防護作用
根據發表於《癌症預防研究》期刊的研究報告,科學家在動物實驗中發現,每日攝取低劑量威而鋼能顯著降低大腸直腸癌的發生機率。在此之前,大腸直腸癌在癌症致死率排行榜中位居第三,這項發現或許能為解決這一醫學難題帶來新曙光。以下將詳細說明整個實驗的設計與執行過程。
研究背景
奧古斯塔大學喬治亞醫學院生物化學暨分子生物學系的Darren D. Browning博士指出:「當腸道內出現異常細胞增生的情況時,這些無症狀的細胞團塊可能逐漸演變為腸道瘜肉,成為癌細胞滋生的溫床。研究團隊發現,威而鋼能將大腸瘜肉的生成數量減少約50%,進而可能減緩癌細胞的擴散速度。」
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實驗設計
基於上述發現,博士團隊進一步針對大腸直腸癌高風險族群開展臨床試驗。受試者包括具有特定家族病史的個案,以及曾確診多發性瘜肉、發炎性腸道疾病或結腸炎的患者。Browning博士對此研究充滿信心,他表示:「威而鋼已在不同適應症、不同劑量及各年齡層中安全使用多年,適用對象涵蓋患有肺動脈高血壓的胎兒,以及有勃起功能障礙的老年人。」
研究團隊將特定劑量的威而鋼摻入小鼠的飲用水中,觀察到小鼠體內瘜肉的生長速度明顯受到抑制。這項結果令研究人員大為振奮,因為瘜肉的生長與人類健康密切相關——人類從青少年時期便開始出現瘜肉,最終可能發展為癌症。Browning博士指出:「若讓嬰兒提早接觸威而鋼,腫瘤細胞的數量可減少超過一半。」
威而鋼的作用機制在於抑制PDE5(第五型磷酸二酯酶)的活性。PDE5是一種存在於結腸細胞及其他組織細胞中的酵素,會分解cGMP,因此抑制PDE5的效果等同於提升cGMP的濃度。GCC(鳥苷酸環化酶)是腸道內膜中cGMP的主要來源。在這項研究中,具有瘜肉基因遺傳傾向的小鼠體內,GCC的活化程度會降低,進而影響cGMP的生成——這種現象在人類結腸癌患者身上也相當常見。實驗小鼠的APC(腺瘤性結腸瘜肉)基因存在突變,這與人類APC基因突變後在大腸和直腸產生大量瘜肉的情況相同,這類患者被視為大腸直腸癌的高危險群,Browning博士將這種遺傳疾病稱為家族性腺瘤瘜肉病。
研究結論
研究團隊同時比較了另一種處方藥linaclotide,這是一種GCC致效劑,常用於治療成人原發性慢性便秘及便秘型腸躁症。Linaclotide與威而鋼的作用原理相似,都能提升cGMP濃度。然而,雖然linaclotide能有效減少瘜肉生成,其副作用會導致嚴重腹瀉,使患者無法長期服用,因此無法確認其是否能真正降低大腸直腸癌的發生率。相較之下,威而鋼在動物實驗與人體試驗中均未出現明顯副作用,安全性更高。
此外,Browning博士的研究團隊於2017年7月發表的論文进一步證實,威而鋼能使患有結腸炎的小鼠瘜肉生成情形減少超過50%,而結腸炎正是導致大腸直腸癌的重要危險因素之一。
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